항문질환 치질 수술 시 수술비용 및 그 치료법은?

치핵(치질)은 대부분의 사람들이 겪을 수 있는 흔하지만 말하기 꺼려지는 건강 문제 중 하나이며 적극적인 관리와 예방이 필수적임을 잊어서는 안 됩니다.

 

오늘은 치핵(치질)의 원인을 이해하고, 그 증상을 인식하며, 무엇보다 중요한 예방 및 관리 방법에 대해 알아보겠습니다.

1. 치핵(치질)이란 어떤 질환인가?

치핵은 일반적으로 치질으로도 불리우며 항문 및 직장에 존재하는 치핵 조직이 항문 밖으로 빠져나오는 내치핵과 항문 밖의 치핵 조직이 부풀어 올라 덩어리처럼 만져지는 외치핵으로 구분됩니다.

2. 치핵(치질)의 원인

다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 주요 원인은 다음과 같습니다.

1) 변비 또는 설사

변비 또는 설사가 지속되면 항문 주위의 혈관에 지속적인 압력이 가해져 치질을 유발할 수 있으며 특히, 변비로 인해 과도하게 힘을 주게 되면 혈관에 더 많은 압력이 가해지게 됩니다.

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2) 장시간 앉아 있거나 서 있기

장시간 동안 앉아 있거나 서 있는 자세는 항문 주위의 혈관에 압력을 증가시키고, 이는 치질을 유발할 수 있습니다.

3) 비만

체중이 많이 나가는 경우, 항문 주위의 혈관에 가해지는 압력이 증가하여 치질을 유발할 수 있습니다.

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4) 임신

임신 중에는 태아의 무게로 인해 하복부의 압력이 증가하고, 이는 항문 주위의 혈관에도 영향을 미쳐 치질을 유발할 수 있습니다.

또한, 출산 과정에서 힘을 주는 것도 치질을 유발할 수 있습니다.

5) 나이

나이가 들수록 몸의 조직이 약해지고, 항문 주위의 혈관의 지지력도 감소할 수 있어 치질이 발생할 위험이 증가합니다.

6) 유전

가족 중에 치질로 고생한 사람이 있다면, 유전적 요인으로 인해 치질이 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다.

7) 부적절한 식습관

섬유질이 부족한 식단은 변비를 유발하고, 이는 치질의 주요 원인 중 하나가 될 수 있습니다.

3. 치핵(치질)의 증상

가장 흔한 증상은 출혈과 탈항을 들 수 있으며 대부분의 경우 배변 시 선혈이 묻어 나옵니다.

치핵이 진행될수록 항문의 치핵 조직이 밖으로 빠져나오게 되며 이로 인해 치핵 조직이 만져지기도 하며, 아주 심한 경우에는 평소에도 항문 밖으로 나와 있습니다.

4. 치핵(치질)의 진단 및 검사

환자의 증상을 확인하는 문진과 직장 수지 검사를 통해 진단할 수 있습니다.

항문에 손가락을 넣어서 치핵 조직을 확인하는 직장 수지 검사가 일반적으로 시행되고 있으며 50세 이상 성인의 경우에는 치핵을 대장암 또는 직장암에 의한 출혈과 감별하기 위하여 대장 내시경을 시행하기도 합니다.

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내치핵의 경우 초기에는 정맥울혈이 항문관 내로 돌출하며 가끔 출혈이 동반되는 1도 치핵, 항문 입구로 치핵이 내려왔다가 배변의 중단과 함께 저절로 원래의 위치로 돌아가는 2도 치핵, 더 진전되어 쉽게 항문 입구로 빠져나오나 안으로 밀어 넣어야 다시 들어가는 3도 치핵, 들어가지 않고 괴사와 통증이 유발되는 4도 치핵 등으로 구분할 수 있습니다.

5. 치핵(치질)의 치료

1) 보존적인 요법

1도, 2도의 치핵에서 사용할 수 있습니다.

변 완화제, 식이요법, 통증치료, 좌욕과 배변습관의 교정등에 치중하게 되는 치료법입니다.

2) 환상 고무 결찰술(elastic ligation)

환상(고리 모양) 고무로 묶어주는 방법으로 주로 2, 3도 치핵에 시행되며 시술 후 7~10일에 조직이 잘리며, 치핵이 떨어지게 됩니다.

3) 적외선 응고법(infrared photocoagulation)

혈관 주위에 열을 통해 섬유화를 유도하는 치료법입니다.

4) 주입요법(경화요법, sclerosis)

5%의 페놀과 아몬드 기름(almond oil)을 주입하는 방법입니다.

5) 한랭 치질 수술(cryosurgery)

액체질소나 이산화탄소를 이용하여 환부를 선택적으로 급속히 응고 및 파괴하는 보조술입니다.

6) 치핵 절제 수술(excisional hemorrhoidectomy)

3, 4도의 크기가 큰 치핵, 환상 고무 결찰술이 불가능한 외치핵이 내치핵과 같이 있는 경우, 급성 혈전성 치핵, 통증을 유발하고 썩기 직전의 상태인 감돈 치핵, 항응고 치료를 받고 있는 환자 등의 경우 수술이 필요합니다.

 

방법으로는 점막 하 절제술, 개방성 또는 폐쇄성 치핵 절제술이 있습니다.

수술 후 합병증으로는 배뇨 곤란이 가장 흔하며, 이 외 출혈, 세균 감염, 분변 매복(딱딱한 대변이 직장 내에 꽉 차는 현상), 괄약근 손상, 항문이 좁아짐 등이 있을 수 있습니다.

 

수술 비용은 지역에 따라 편차가 크며 최대 2,700,000원부터 가장 저렴한 곳은 78,000원이며 평균적으로 380,969원정도 소요됩니다. (2024년 모두닥 자료 참고)

7) 외치핵

급성 혈전성 외치핵의 경우 초기에 발견 시 절제를 하고, 48시간이 지난 경우 좌욕 등의 보존적 치료를 하고, 변 완화제를 사용하게 됩니다.

6. 치핵(치질)의 예방법

1) 식이섬유의 섭취

식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하면 변을 부드럽게 하고, 변비를 예방하는 데 도움이 됩니다.

2) 충분한 수분 섭취

충분한 양의 물을 마시면 변을 부드럽게 하고 대변을 쉽게 배출할 수 있습니다.

3) 정기적인 운동

규칙적인 운동은 소화 시스템을 활성화시키고 변비를 예방하는 데 도움이 됩니다.

4) 적절한 배변 습관

오랫동안 화장실에 앉아 있지 않도록 하고, 배변 욕구가 있을 때는 즉시 화장실에 가는 것이 좋습니다.

5) 체중 관리

과체중이나 비만은 치질의 위험을 증가시킬 수 있으므로, 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.

6) 스트레스 관리

스트레스가 많은 상황을 피하고, 스트레스를 적절히 관리하는 것이 소화 건강에 좋습니다.

7. 마치며,,,

치질은 많은 사람들이 겪는 불편한 건강 문제 중 하나이지만, 적절한 예방과 관리를 통해 충분히 통제할 수 있습니다.

 

생활 습관의 개선, 올바른 식습관의 실천, 규칙적인 운동은 치질을 예방하고 기존의 증상을 완화하는 데 큰 도움이 됩니다.

 

우리의 건강은 일상 속 작은 습관에서 시작됩니다.

 

치질 같은 문제가 발생하지 않도록 미리 예방하고, 이미 발생했다면 더 이상 악화되지 않도록 의료전문가의 도움을 받는 것이 중요합니다.

 

오늘의 포스팅이 여러분이 치질을 더 잘 이해하고, 건강한 생활 방식을 유지하는 데 도움이 되길 바랍니다.

 

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