신장의 이상신호,,, 사구체신염의 증상과 치료법 확인해보세요.

오늘은 신장 건강에 중요한 주제인 사구체신염에 대해 깊이 알아보려고 합니다.

 

사구체신염은 신장의 사구체에 염증이 생기는 질환으로, 신장 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

 

사구체는 신장에서 혈액을 여과하는 작은 망사 같은 구조로, 하루에도 수백 리터의 혈액을 걸러내며 우리 몸의 건강을 유지합니다.

 

그러나 사구체에 염증이 생기면 어떻게 될까요?

 

바로 사구체신염이라는 질환이 발생하게 됩니다.

 

사구체신염은 신장의 여과 기능에 직접적으로 영향을 미쳐, 단백질, 혈액, 전해질 등이 제대로 걸러지지 않고 소변으로 배출되게 만듭니다.

 

사구체신염은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 그 증상역시 다양하게 나타납니다.

 

따라서 이 질환에 대해 정확히 이해하고, 조기에 발견하여 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.

 

오늘 포스팅에서는 이러한 사구체신염에 관하여 자세하게 알아보겠습니다.

1. 사구체신염이란 어떤병인가요?

사구체는 신장에서 혈액을 여과하는 기본 단위인 모세혈관 덩어리로 이루어진 조직으로 신장 한쪽에 100만 개씩, 모두 200만 개가 있습니다.

 

사구체신염은 면역 기능 이상에 의해 사구체에 염증 반응이 일어났을 때 그에 따른 증상과 징후가 발생하는 질환을 통칭합니다.

2. 사구체신염이 발병하는 원인은 무엇인가요?

사구체신염의 원인은 매우 다양하며, 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용하여 발생할 수 있습니다.

1) 감염

• 연쇄상구균 감염 : 연쇄상구균에 의한 인후염이나 피부 감염 후에 사구체신염이 발생할 수 있으며 이를 '연쇄상구균 후 사구체신염'이라고 합니다.
• 바이러스 감염 : 간염 바이러스, HIV 등 특정 바이러스 감염에 의해 사구체신염이 유발될 수 있습니다.

2) 자가면역질환

• 루푸스 : 전신성 홍반성 루푸스(SLE)는 자가면역질환으로, 신체의 면역체계가 자신의 조직을 공격하여 염증을 유발합니다. 루푸스는 신장의 사구체에도 염증을 일으킬 수 있습니다.
• IgA 신병증 : 이 질환은 면역글로불린 A(IgA)가 신장의 사구체에 침착하여 염증을 유발하는 자가면역질환입니다.

3) 유전적 요인

• 알포트 증후군 : 이는 유전적 질환으로, 신장의 사구체와 청각 및 시각에 영향을 미칠 수 있으며 주로 남성에게서 더 심각하게 나타납니다.
• 유전적 신장 질환 : 일부 가족성 신장 질환은 사구체신염의 발생 위험을 높일 수 있습니다.

4) 약물 및 독소

• 약물: 일부 약물, 특히 항생제, 항염증제 및 특정 항암제는 신장에 독성을 일으켜 사구체신염을 유발할 수 있습니다.
• 독소 : 환경 독소나 중금속(예: 납, 카드뮴)에 장기간 노출될 경우 신장에 손상을 입히고 사구체신염을 유발할 수 있습니다.

5) 기타 원인

• 대사질환 : 당뇨병과 같은 대사질환은 신장의 사구체에 장기적인 손상을 초래하여 사구체신염을 유발할 수 있습니다.
• 고혈압 : 장기적인 고혈압은 신장의 혈관과 사구체에 손상을 입혀 사구체신염을 유발할 수 있습니다.

3. 사구체신염에 걸리면 어떤 증상을 나타내나요?

1) 소변 변화

• 혈뇨 : 소변에 혈액이 섞여 붉은색이나 갈색으로 보이는 증상을 나타내며 이것은 사구체의 염증으로 인해 혈액이 소변으로 유출되기 때문입니다.
• 단백뇨 : 소변에 단백질이 과다하게 배출되는 증상으로, 이는 소변이 거품처럼 보이게 할 수 있습니다.
• 소변량 감소 : 신장의 여과 기능이 저하되면 소변량이 줄어들 수 있습니다.

2) 부종

사구체신염은 체액과 나트륨의 저류를 일으켜 부종을 유발할 수 있습니다.

부종은 주로 얼굴, 특히 눈 주위와 다리, 발목에서 나타납니다.

3) 고혈압

신장이 체액과 염분의 균형을 조절하지 못하면 혈압이 상승할 수 있으며 고혈압은 사구체신염의 원인이 될 수 있을 뿐만 아니라 그 결과로도 나타날 수 있습니다.

4) 전신 증상

• 피로 : 신장 기능이 저하되면 체내 노폐물이 축적되어 피로감을 느끼게 됩니다.
• 식욕 부진 : 신장 기능 저하로 인해 식욕이 감소할 수 있습니다.
• 구역질 및 구토 : 체내 노폐물 축적으로 인해 소화기 증상이 나타날 수 있습니다.

5) 기타 증상

• 복통 : 드물지만 신장 부위에 통증이나 불편함을 느낄 수 있습니다.
• 호흡 곤란 : 심한 부종이 폐에 영향을 미치면 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.

사구체신염의 증상은 초기에는 경미할 수 있지만, 적절한 치료를 받지 않으면 신장 기능이 지속적으로 저하되어 만성 신부전으로 진행될 수 있으니 증상이 나타나면 조기에 의료진의 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

4. 사구체신염인지 아닌지 어떻게 진단하게 되나요?

사구체신염은 소변 검사, 혈액 검사, 신장 조직 검사를 통해 진단합니다.

 

신장 조직 검사의 경우 전문의의 판단에 따라 결정하게 됩니다.

 

성인에게 하루에 1g 이상 단백뇨가 나타나거나, 원인을 모른 채 신장기능이 빠르게 나빠진다면, 신장 조직 검사를 시행하게 됩니다.

5. 사구체신염의 치료법은 어떻게 되나요?

사구체신염 치료의 목적은 염증을 줄이고 신장 기능을 보호하며, 합병증을 예방하는 데 있습니다.

1) 약물 치료

• 면역억제제 : 자가면역질환에 의한 사구체신염의 경우, 면역 반응을 억제하기 위해 스테로이드(예: 프레드니손)나 기타 면역억제제(예: 사이클로포스파미드, 사이클로스포린)가 사용될 수 있습니다.
• 항생제 : 세균 감염이 원인인 경우, 적절한 항생제를 사용하여 감염을 치료합니다.
• 혈압 강하제 : 신장 보호를 위해 혈압을 조절하는 것이 중요하며 ACE 억제제(예: 리시노프릴)나 ARB(예: 로사르탄)와 같은 약물이 사용될 수 있습니다.
• 이뇨제 : 부종을 줄이기 위해 이뇨제를 사용할 수 있으며 이는 체내의 과도한 체액을 제거하는 데 도움을 줍니다.
• 항응고제 : 혈전 형성을 방지하기 위해 항응고제가 필요할 수 있습니다.

2) 식이 요법

• 염분 제한 : 나트륨 섭취를 줄여 부종과 고혈압을 관리합니다.
• 단백질 제한 : 신장 기능이 저하된 경우, 단백질 섭취를 줄여 신장의 부담을 덜어줍니다.
• 칼륨 및 인 섭취 조절 : 신장 기능이 저하되면 칼륨과 인의 배출이 어려워질 수 있으므로, 이들 영양소의 섭취를 조절해야 합니다.

3) 기타 치료

• 혈액 투석 : 신장 기능이 심각하게 저하된 경우, 혈액 투석을 통해 체내 노폐물을 제거할 수 있습니다.
• 신장 이식 : 만성 신부전으로 진행된 경우, 신장 이식이 필요할 수 있습니다.

6. 사구체신염의 합병증에는 어떤병들이 있나요?

사구체신염은 신장의 사구체에 염증이 발생하는 질환으로, 적절히 관리되지 않으면 다양한 합병증을 초래할 수 있습니다.

 

다음은 사구체신염의 주요 합병증입니다.

1) 만성 신부전

사구체신염이 장기간 지속되면 신장 기능이 점진적으로 저하되어 만성 신부전으로 진행될 수 있습니다.

만성 신부전은 신장이 체내 노폐물과 과잉 체액을 효과적으로 제거하지 못하게 되어 다양한 건강 문제를 초래할 수 있습니다.

2) 급성 신부전

사구체신염이 급성으로 진행될 경우, 신장 기능이 갑작스럽게 저하되어 급성 신부전이 발생할 수 있으며 신장 기능이 급격히 감소하여 응급 치료가 필요할 수 있는 상태입니다.

3) 고혈압

사구체신염은 혈압을 조절하는 신장의 기능에 영향을 미쳐 고혈압을 유발할 수 있습니다.

고혈압은 신장 손상을 가속화하고, 심혈관계 질환의 위험을 높입니다.

4) 신증후군

신증후군은 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 부종을 특징으로 하는 상태이며 사구체신염이 신증후군으로 진행되면 체내 단백질 손실이 심해져 영양 결핍과 면역력 저하 등이 발생할 수 있습니다.

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5) 전해질 불균형

신장 기능이 저하되면 체내 전해질 균형이 깨질 수 있습니다. 이는 고칼륨혈증, 고칼슘혈증, 저나트륨혈증 등 다양한 전해질 불균형을 초래하여 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.

6) 심혈관계 질환

사구체신염 환자는 고혈압, 고지혈증, 만성 염증 등의 요인으로 인해 심혈관계 질환(심장병, 뇌졸중 등)의 위험이 증가하게 됩니다.

7) 빈혈

신장은 적혈구 생성을 자극하는 에리트로포이에틴(EPO)이라는 호르몬을 분비합니다.

신장 기능이 저하되면 EPO 생산이 감소하여 빈혈이 발생할 수 있습니다.

8) 골 질환

신장은 칼슘과 인의 균형을 조절하는데 중요한 역할을 합니다. 신장 기능이 저하되면 이 균형이 깨져 골다공증, 골연화증 등의 골 질환이 발생할 수 있습니다.

9) 감염 위험 증가

사구체신염으로 인한 신증후군이나 면역억제제 사용으로 인해 면역 체계가 약화되면 감염에 대한 취약성이 증가할 수 있습니다.

10) 기타 합병증

• 부종 : 신장 기능 저하로 인해 체내에 과도한 체액이 축적되어 얼굴, 다리, 발목 등에 부종이 발생할 수 있습니다.
• 심부전 : 장기적인 고혈압과 체액 저류로 인해 심부전이 발생할 위험이 있습니다.

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7. 사구체신염의 예방법에는 어떤 방법이 있나요?

사구체신염을 예방하기 위해서는 건강한 생활 습관을 유지하고, 신장 건강을 지키기 위하여 다음과 같은 방법을 지키는게 중요합니다.

1) 건강한 식습관 유지

나트륨 섭취를 줄여 혈압을 관리하고 신장에 가해지는 부담을 줄여야 하며 다양한 영양소를 골고루 섭취하여 신장 건강을 유지합니다.

또한 과도한 단백질 섭취는 신장에 부담을 줄 수 있으므로 적절한 양을 섭취하는 것이 중요합니다.

2) 충분한 수분 섭취

충분한 물을 마셔 신장의 노폐물 배출을 돕습니다.

다만, 신장 기능이 저하된 경우라면 의료진의 지시에 따라 수분 섭취량을 조절해야 합니다.

3) 규칙적인 운동

규칙적인 운동은 혈압을 조절하고 체중을 관리하는 데 도움이 됩니다.

신장 건강을 유지하기 위해 적절한 강도의 운동을 꾸준히 하는 것이 좋습니다.

4) 체중 관리

비만은 고혈압, 당뇨병 등 신장 질환의 위험 요인이 될 수 있으므로 적정 체중을 유지하는 것이 중요합니다.

5) 금연 및 절주

흡연은 혈관 건강에 악영향을 미치며, 신장 질환의 위험을 높일 수 있으며 과도한 음주는 신장에 부담을 주므로 금연 및 절주 습관을 유지해야 합니다.

6) 고혈압과 당뇨병 관리

고혈압은 사구체신염의 주요 원인 중 하나이므로 정기적으로 혈압을 체크하고, 필요시 약물 치료를 통해 혈압을 관리해야 하며 당뇨병 역시 신장 질환의 주요 원인이므로 혈당을 적절히 조절하여 신장 손상을 예방합니다.

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7) 정기적인 건강 검진

신장 기능을 정기적으로 검사하고, 사구체신염의 초기 증상을 조기에 발견하여 적절히 대응할 수 있도록 합니다.

8) 약물 복용 시 주의

NSAIDs(비스테로이드성 소염진통제)와 같은 약물은 신장에 부담을 줄 수 있으므로, 장기 복용 시 주의가 필요합니다.

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9) 감염 예방

사구체신염은 감염에 의해 유발될 수 있으므로, 감염 예방을 위해 손 씻기, 예방 접종 등을 철저히 합니다.

8. 마치며,,,

사구체신염을 예방하기 위해서는 위에서 언급한 여러 가지 생활 습관을 꾸준히 실천하는 것이 중요합니다.

 

건강한 식습관과 충분한 수분 섭취, 규칙적인 운동, 적정 체중 유지, 금연과 절주, 고혈압과 당뇨병 관리, 정기적인 건강 검진, 약물 복용 시 주의, 감염 예방, 스트레스 관리 등은 모두 신장 건강을 지키는 데 큰 도움이 됩니다.

 

사구체신염은 초기 증상이 미미할 수 있어 자칫 간과하기 쉽습니다.

 

따라서 정기적인 건강 검진을 통해 신장 기능을 체크하고, 이상 증상이 나타날 경우 즉시 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

 

특히, 고혈압이나 당뇨병 등의 기저 질환이 있는 경우, 이러한 질환을 철저히 관리함으로써 사구체신염의 발생 위험을 줄일 수 있습니다.

 

이러한 예방 조치들을 일상 생활에서 실천함으로써 사구체신염의 발생을 방지하고, 신장 건강을 오랫동안 유지할 수 있습니다.

 

신장은 우리 몸의 중요한 기관 중 하나이므로, 그 건강을 지키기 위해 지속적인 관심과 노력이 필요합니다.

 

이런 증상이 나타나면 자가면역 질환을 의심해보셔야 합니다.

 

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