뇌경색 사망의 주요 원인 BEST4,,, 확인해보세요.

오늘은 뇌경색에 대해 이야기해 보려고 합니다.

 

뇌경색은 뇌로 가는 혈액 공급이 차단되어 뇌 세포가 손상되는 심각한 질환으로, 누구에게나 갑작스럽게 찾아올 수 있습니다.

 

특히, 현대인의 바쁜 생활과 스트레스로 인해 뇌경색의 위험이 점점 높아지고 있는 만큼, 이에 대한 이해와 예방이 필수적입니다.

 

이번 포스팅에서는 뇌경색의 원인, 증상, 예방법 등을 자세히 알아보겠습니다.

1. 뇌경색이란?

뇌졸중의 한 종류로 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미합니다.

 

목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있으며 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남을 수 있습니다.

2. 뇌경색의 원인

동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 발생하는 혈전(핏덩어리)은 심장에서 뇌로 가는 경동맥이나 뇌혈관 중 어떤 곳에서든 발생할 수 있습니다.

1) 고혈압

고혈압은 뇌경색의 가장 큰 위험 요인 중 하나이며 높은 혈압은 혈관 벽에 지속적인 압력을 가해 혈관을 손상시키고, 혈관이 좁아지거나 막히기 쉽게 만듭니다.

2) 고지혈증

고지혈증은 혈액 내 콜레스테롤 수치가 높아지는 상태를 말합니다.

고지혈증과 콜레스테롤의 상관관계

과도한 콜레스테롤은 혈관 벽에 플라크(plaque)를 형성하여 혈관을 좁아지게 하고, 혈류를 방해하여 뇌경색의 위험을 높입니다.

3) 당뇨병

당뇨병 환자는 혈당 조절이 잘 되지 않아 혈관 손상이 쉽게 발생합니다. 이로 인해 혈관 벽이 두꺼워지고 탄력성이 감소하여 혈관이 막히기 쉬워집니다.

4) 흡연

흡연은 혈관을 수축시키고 혈압을 상승시켜 혈액 순환을 방해합니다.

또한, 담배 속 유해 물질은 혈액을 끈적이게 만들어 혈전(혈액 응고 덩어리) 형성을 촉진합니다.

5) 심장 질환

심장 질환, 특히 부정맥(불규칙한 심장 박동)이나 심부전(심장의 기능 저하)은 혈액이 원활하게 순환하지 못하게 합니다.

이로 인해 혈전이 형성되어 뇌혈관을 막을 수 있습니다.

6) 비만

비만은 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등의 위험 요인을 증가시켜 뇌경색의 위험을 높힐 수 있으며 체지방이 많을수록 혈관에 부담이 가중되고, 혈액 순환이 원활하지 않게 됩니다.

7) 운동 부족

운동 부족은 고혈압, 당뇨병, 비만 등의 위험 요인을 악화시킵니다.

규칙적인 운동은 혈관 건강을 유지하고 혈액 순환을 개선하는 데 도움이 됩니다.

8) 스트레스

만성적인 스트레스는 혈압을 상승시키고, 혈관에 나쁜 영향을 미칩니다. 스트레스를 적절히 관리하지 않으면 뇌경색의 위험이 증가할 수 있습니다.

3. 뇌경색의 증상

뇌경색의 증상은 혈관이 막힌 혈관의 위치에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다.

주로 반신 불수, 언어 장애, 시야 장애, 어지럼증, 의식 소실 등으로 나타나 지게 됩니다.

4. 뇌경색의 치료

뇌경색의 치료는 신속하게 이루어져야 하며, 치료 방법은 뇌경색의 원인, 발생 시점, 환자의 상태 등에 따라 달라지게 됩니다.

1) 급성기 치료

뇌경색이 발생한 직후에는 신속한 치료가 필요합니다.

급성기 치료의 목표는 혈액 흐름을 재개하여 뇌 손상을 최소화하는 것입니다.

 

1-1) 혈전용해제(TPA, Tissue Plasminogen Activator)

목적 : 혈관을 막고 있는 혈전을 용해하여 혈류를 회복시킵니다.

적용 시기 : 증상 발생 후 3~4.5시간 이내에 투여해야 최대 효과를 얻을 수 있습니다.

주의사항 : 출혈의 위험이 있는 환자에게는 사용하지 않습니다.

1-2) 혈전 제거술

목적 : 카테터를 이용해 막힌 혈관에서 혈전을 직접 제거합니다.

적용 시기 : 증상 발생 후 6시간 이내에 시행하는 것이 이상적이며, 특정 경우에는 최대 24시간까지 시행할 수 있습니다.

방법 : 대퇴 동맥을 통해 카테터를 삽입하여 혈전에 접근, 기계적으로 혈전을 제거합니다.

2) 약물 치료

약물 치료는 뇌경색의 재발을 방지하고, 추가적인 합병증을 예방하는 데 중점을 둡니다.

 

2-1) 항혈전제

• 종류 : 아스피린, 클로피도그렐 등
• 목적 : 혈전 형성을 방지하여 뇌경색의 재발을 예방합니다.

2-2) 항응고제

• 종류 : 와파린, 다비가트란, 리바록사반 등
• 목적 : 혈액 응고를 억제하여 혈전 형성을 예방합니다.
• 적용 : 심장 질환(예: 심방세동)으로 인해 뇌경색 위험이 높은 환자에게 주로 사용됩니다.

2-3) 고지혈증 치료제

• 종류 : 스타틴 계열 약물
• 목적 : 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추어 동맥경화를 예방합니다.

3) 재활 치료

뇌경색 후에는 신체 기능을 회복하고 일상생활로 복귀하기 위한 재활 치료가 중요합니다.

 

3-1) 물리치료

• 목적 : 근력 강화, 균형 감각 회복, 이동 능력 향상 등을 목표로 합니다.
• 방법 : 운동 요법, 보행 훈련, 균형 훈련 등을 포함합니다.

3-2) 작업치료

• 목적 : 일상생활 동작(예: 옷 입기, 식사하기) 능력을 회복합니다.
• 방법 : 다양한 일상 활동을 연습하고, 필요시 보조 기구를 사용합니다.

3-3) 언어치료

• 목적 : 언어 능력(말하기, 이해하기, 읽기, 쓰기) 회복을 목표로 합니다.
• 방법 : 언어 치료사와 함께 다양한 언어 훈련을 진행합니다.

4) 생활 습관 개선

뇌경색의 재발을 방지하기 위해서는 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.

• 식습관 개선 : 저염식, 저지방식, 고섬유질 식단을 유지합니다.
• 규칙적인 운동 : 적절한 운동을 통해 혈압과 체중을 관리합니다.
• 금연 및 절주 : 흡연과 과도한 음주는 뇌경색 위험을 높이므로 이를 피합니다.
• 스트레스 관리 : 스트레스를 줄이고 충분한 휴식을 취합니다.

5. 뇌경색 사망의 주요 원인

뇌경색은 뇌로 가는 혈류가 차단되어 뇌 조직이 손상되는 상태로, 신속하고 적절한 치료가 이루어지지 않으면 사망에 이를 수 있습니다

1) 뇌손상

뇌경색이 발생하면 뇌 조직이 산소와 영양분을 공급받지 못해 손상됩니다. 손상이 심한 경우, 특히 뇌의 중요한 부분(예: 뇌간, 시상, 대뇌 피질 등)이 영향을 받게 되면 생명 유지에 필수적인 기능이 멈출 수 있습니다.

2) 뇌부종

뇌경색 후 뇌 조직이 부풀어 오를 수 있습니다.

이는 뇌 내압을 증가시켜 뇌를 압박하고, 뇌의 혈액 순환을 방해하여 추가적인 뇌 손상을 초래할 수 있습니다.

심한 경우, 뇌부종은 치명적일 수 있습니다.

3) 뇌출혈로의 전환

초기 뇌경색이 출혈성 뇌졸중(뇌출혈)으로 전환될 수 있습니다.

이는 특히 혈전용해제 치료 중에 발생할 수 있으며, 출혈로 인한 추가적인 뇌 손상이 생기면 위험이 높아집니다.

4) 심각한 합병증

뇌경색은 여러 합병증을 유발할 수 있습니다.

예를 들어, 폐렴, 심부전, 패혈증 등이 발생할 수 있으며, 이러한 합병증이 심각해지면 사망에 이를 수 있습니다.

6. 뇌경색의 예방 및 관리

1) 초기 증상의 인식 및 신속한 대응

• F.A.S.T. 원칙 : 얼굴(Face)이 한쪽으로 처진 경우, 팔(Arms)을 들어 올릴 수 없는 경우, 말(Speech)이 어눌해진 경우, 즉시 응급실로 이동(Time)해야 합니다.

2) 적절한 치료

• 응급치료 : 혈전용해제 투여, 혈전 제거술 등.
• 약물치료 : 항혈전제, 항응고제 등.
• 재활치료 : 물리치료, 작업치료, 언어치료 등.

3) 생활 습관 개선

• 금연 및 절주
• 건강한 식습관 유지
• 규칙적인 운동
• 혈압, 당뇨, 콜레스테롤 관리

4) 정기적인 건강 검진

• 고위험군(고혈압, 당뇨병, 심장질환 환자 등)은 정기적으로 건강 검진을 받아 뇌경색 위험 요인을 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요합니다.

7. 마치며,,,

뇌경색은 누구에게나 발생할 수 있는 심각한 질환이지만, 조기 발견과 신속한 치료, 그리고 예방을 위한 생활 습관 개선을 통해 그 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

 

F.A.S.T. 원칙을 기억하고, 뇌경색의 초기 증상이 의심될 때는 주저하지 말고 즉시 응급실로 향하는 것이 중요합니다.

 

오늘의 포스팅에서 소개한 예방 조치와 건강 관리에 힘쓴다면, 뇌경색으로 인한 불행을 미리 방지할 수 있을 것입니다.

 

이런 증상이 있으면 뇌졸중일 수 있습니다.

 

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