황달 수치 높을때 증상 알아보세요!!!

황달은 피부와 눈의 백색 부분이 노랗게 변하는 증상으로, 간 기능의 이상이나 담즙의 흐름에 문제가 생겼을 때 나타납니다.

 

황달은 신생아, 성인 등 다양한 연령대에서 발생할 수 있으며, 그 원인 또한 간염, 담석, 적혈구 파괴 등 여러 가지로 다양합니다.

 

이번 포스팅에서는 황달의 정의와 원인, 증상, 예방 방법 등을 깊이 있게 살펴보며, 황달이 발생했을 때의 대처 방법과 간 건강을 지키기 위한 생활 습관에 대해서도 알아보겠습니다.

1. 황달의 정의

황달은 혈색소(헤모글로빈)와 같이 철분을 포함하고 있는 특수 단백질이 체내에서 분해되는 과정에서 생성되는 황색의 담즙색소(빌리루빈)가 몸에 필요 이상으로 과다하게 쌓여 눈의 흰자위(공막)나 피부, 점막 등에 노랗게 착색되는 것을 말합니다.

빌리루빈은 체내에 들어온 물질이 분해되는 과정에서 생성되는 독성 물질이며, 보통은 간에서 해독작용을 거친 후 담즙으로 배설되어 집니다.

2. 황달의 원인

1) 간질환

• 간염 : 바이러스성 간염(예: A형, B형, C형)으로 인해 간이 염증을 일으키고 기능이 저하됩니다.
• 간경변 : 간의 만성 손상으로 인해 간 조직이 섬유화되고 기능이 떨어집니다.
• 간종양 : 양성 또는 악성 종양이 간에 발생하여 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.

2) 담도 문제

• 담석 : 담관에 생긴 돌이 담즙의 흐름을 차단하여 황달을 유발합니다.
• 담관염 : 담관의 염증으로 인해 담즙이 제대로 배출되지 않게 됩니다.

3) 적혈구 파괴

• 용혈성 빈혈 : 적혈구가 비정상적으로 파괴되어 혈액 내 빌리루빈 수치가 증가합니다.
• 신생아 황달 : 신생아의 경우, 적혈구의 파괴가 증가하여 황달이 발생할 수 있습니다.

4) 특정 약물

• 특정 약물(예: 일부 항생제, 진통제 등)은 간에 손상을 줄 수 있으며, 이로 인해 황달이 발생할 수 있으며 알코올이나 화학물질 등이 간기능에 영향을 줄 수 있습니다.

5) 유전적 요인

• 유전적 대사 장애 : 윌슨병, 길버트 증후군 등 특정 유전적 질환이 황달을 유발할 수 있습니다.

6) 기타 요인

• 임신 : 일부 여성은 임신 중에 호르몬 변화로 인해 황달이 발생할 수 있습니다.
• 감염 : 특정 감염(예: 세균 감염, 기생충 감염 등)이 간의 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

이러한 원인들은 각기 다른 메커니즘으로 황달을 유발할 수 있으며, 적절한 진단과 치료가 필요합니다.

3. 황달의 증상

1) 피부와 눈의 변색

황달의 가장 눈에 띄는 증상은 피부와 눈의 흰자위가 노란색으로 변하는 것입니다. 이 변색은 처음에는 눈의 흰자위에서 시작되며, 이후 피부로 확산되어집니다.

2) 소변색의 변화

황달이 발생하면 소변의 색이 진해질 수 있습니다. 이는 빌리루빈이 소변으로 배출되기 때문입니다.

3) 대변색의 변화

대변이 밝은 색으로 변하거나, 색이 옅어질 수 있습니다. 이는 담즙의 흐름이 원활하지 않아 발생하는 현상입니다.

4) 피로

황달이 있는 환자는 현저한 피로감이나 무기력감을 느낄 수 있습니다. 이는 간 기능 저하와 관련이 있습니다.

5) 가려움증

간에서 담즙이 제대로 배출되지 않을 경우, 피부에 가려움증이 나타날 수 있습니다.

6) 식욕 부진

일부 환자는 구역질, 구토, 식욕 부진 등의 증상을 경험할 수 있습니다.

7) 복통

간이나 담도에 문제가 있는 경우, 복통이나 불편감을 느낄 수 있습니다.

8) 체중 감소

식욕 부진과 관련하여 체중 감소가 나타날 수 있습니다.

 

황달의 증상은 원인에 따라 다를 수 있으며, 이러한 증상이 나타날 경우 적절한 진단과 치료가 필요합니다.

4. 황달의 진단방법

1) 병력 청취

• 환자의 병력을 청취하여 황달의 발생 시기, 동반 증상(피로, 가려움증, 대변 색 변화 등), 가족력, 약물 복용 이력 등을 확인합니다.

2) 혈액 검사

• 빌리루빈 검사 : 혈액 내 총 빌리루빈과 직접 및 간접 빌리루빈의 수치를 측정합니다. 빌리루빈 수치가 높을 경우 황달의 원인을 파악하는 데 중요한 정보를 제공합니다.
• 간기능 검사 : 간 효소(ALT, AST, ALP) 및 단백질 수치를 측정하여 간의 기능 상태를 평가합니다.
• 혈액형 검사 : Rh 인자나 ABO 불일치와 같은 혈액형 관련 원인을 확인하기 위해 혈액형 검사를 시행할 수 있습니다.

3) 소변 검사

• 소변에서 빌리루빈과 유로빌리노겐의 존재 여부를 확인하여 간이나 담도 문제를 평가합니다. 소변에서 빌리루빈이 검출되면, 간에서의 담즙 배출에 문제가 있음을 나타냅니다.

4) 영상 검사

• 초음파 검사 : 간과 담도의 구조를 확인하여 담석, 종양, 염증 등 이상 여부를 평가합니다.
• CT 또는 MRI : 필요에 따라 더 정밀한 이미징 검사를 통해 간의 상태를 체크할 수 있습니다.

5) 생검

• 간의 조직 검사가 필요할 경우, 간의 생검을 통해 간의 세포 상태를 직접 확인할 수 있으며 이 검사는 간 질환의 원인을 명확히 파악하는 데 도움을 줍니다.

이러한 진단 절차는 환자의 상태와 황달의 원인을 파악하기 위한 중요한 과정입니다.

5. 황달의 치료법

1) 관찰 및 경과 관찰

생리적 황달의 경우, 특별한 치료 없이 자연적으로 회복되는 경우가 많습니다.

의사는 환자를 관찰하고, 증상이 악화되지 않도록 관리합니다.

2) 광선 치료 (Phototherapy)

고빌리루빈혈증이 있는 경우, 광선 치료가 효과적입니다.

특수한 블루 라이트를 사용하여 빌리루빈을 분해하고 체내에서 배출되도록 돕습니다.

주로 신생아에게 사용됩니다.

3) 약물 치료

원인에 따라 간기능을 개선하거나 담즙의 흐름을 촉진하는 약물이 처방될 수 있습니다.

예를 들어, 간염의 경우 항바이러스제가 사용될 수 있습니다.

4) 교환 수혈 (Exchange Transfusion)

빌리루빈 수치가 매우 높은 경우, 신생아의 혈액을 교환하여 빌리루빈을 제거하는 치료법입니다.

이는 심각한 합병증을 예방하기 위해 시행됩니다.

5) 수술

담석이나 담관의 막힘 등 물리적인 원인이 있는 경우, 수술을 통해 문제를 해결해야 할 수도 있습니다.

담석 제거 수술이나 담관 우회 수술 등이 이에 해당합니다.

6) 간이식

간 기능이 심각하게 손상되어 회복이 불가능한 경우, 간 이식이 필요할 수 있습니다.

이는 간경변이나 간암 등 심각한 간 질환에서 고려됩니다.

7) 생활 습관 개선

간 건강을 유지하기 위해 건강한 식습관, 금주, 규칙적인 운동 등을 권장합니다.

간에 부담을 주는 음식이나 약물의 사용을 피하는 것이 중요합니다.

 

황달은 그 자체로는 증상일 뿐이며, 원인에 대한 적절한 치료가 필요합니다. 따라서 황달이 발생한 경우, 전문의의 진료를 받는 것이 중요합니다.

6. 황달 수치란?

황달 수치는 주로 혈액 내 빌리루빈 농도를 통해 평가됩니다.

빌리루빈은 적혈구가 분해될 때 생성되는 물질로, 간에서 처리되어 체내에서 배출됩니다.

황달은 혈중 빌리루빈 수치가 증가할 때 나타나는 증상으로, 일반적으로 다음과 같은 수치가 기준으로 사용됩니다.

1) 총 빌리루빈 (Total Bilirubin)

정상 수치 : 약 0.1 ~ 1.2 mg/dL (1.7 ~ 20.5 µmol/L)

황달이 발생하기 시작하는 기준 : 약 2.5 mg/dL 이상

2) 직접 빌리루빈 (Direct Bilirubin)

정상 수치: 약 0.0 ~ 0.3 mg/dL (0.0 ~ 5.1 µmol/L)

간에서 처리된 빌리루빈으로, 담즙의 흐름이 원활하지 않을 경우 상승합니다.

3) 간접 빌리루빈 (Indirect Bilirubin)

정상 수치 : 약 0.1 ~ 1.0 mg/dL (1.7 ~ 17.1 µmol/L)

간에서 처리되지 않은 빌리루빈으로, 적혈구 파괴가 증가할 때 상승합니다.

 

*황달 수치 해석*

• 경증 황달 : 총 빌리루빈 수치가 2.5 ~ 5.0 mg/dL일 때 발생하며, 피부와 눈의 흰자위에서 약간의 노란색 변색이 나타납니다.
• 중등도 황달 : 총 빌리루빈 수치가 5.0 ~ 15.0 mg/dL일 때 발생하며, 변색이 더 뚜렷해지고, 다른 증상(피로, 가려움증 등)이 동반될 수 있습니다.
• 중증 황달 : 총 빌리루빈 수치가 15.0 mg/dL를 초과할 때 나타나며, 심각한 간 질환이나 담도 폐쇄 등을 의심할 수 있습니다.

빌리루빈 수치는 다양한 원인(간 질환, 담도 폐쇄, 용혈 등)에 따라 변동할 수 있으며, 황달이 발생할 경우 적절한 진단과 치료가 필요합니다.

7. 간에 좋은 음식

1) 강황

강황에 포함된 커큐민 성분은 항염증 및 항산화 작용이 뛰어나 간 기능을 지원합니다.

2) 마늘

마늘에는 알리신과 셀레늄이 풍부하여 간 해독을 돕고 간 건강을 증진하는 데 효과적입니다.

3) 비트

비트는 베타인 성분이 있어 간의 독소 제거를 도와주며, 간 기능을 개선하는 데 기여합니다.

4) 녹차

녹차에 포함된 카테킨은 간의 지방 축적을 줄이고 간건강을 보호하는 데 도움을 줍니다.

5) 아보카도

아보카도는 건강한 지방과 항산화 물질이 풍부하여 간 기능을 지원하고 염증을 줄이는 데 효과적입니다.

6) 브로콜리

브로콜리는 간해독 효소를 활성화하고, 비타민 C와 섬유질이 풍부하여 간 건강을 증진합니다.

7) 견과류

호두와 아몬드 같은 견과류는 오메가-3 지방산과 비타민 E가 풍부하여 간의 염증을 줄이고 건강을 유지하는 데 도움을 줍니다.

8) 레몬

레몬은 비타민C가 풍부하여 간의 해독 작용을 도와주고, 소화를 촉진하는 데 도움을 줍니다.

9) 올리브 오일

올리브 오일은 건강한 지방으로, 간의 지방 축적을 줄이고 간 건강에 긍정적인 영향을 미칩니다.

10) 다크 초콜릿

카카오 다크 초콜릿은 항산화 성분이 풍부하여 간 건강에 이로운 영향을 줄 수 있습니다.

 

이러한 슈퍼푸드를 식단에 포함시키면 간 건강을 증진하는 데 도움이 됩니다.

8. 황달의 예방법

1) 건강한 식습관 유지

신선한 과일과 채소, 곡류, 건강한 지방(예: 올리브유, 아보카도)을 포함한 균형 잡힌 식사는 간 건강에 좋습니다. 또한, 고지방, 고당분, 가공식품의 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.

2) 음주 제한

과도한 음주는 간손상을 초래할 수 있으므로, 음주량을 줄이거나 피하는 것이 중요합니다.

3) 운동

규칙적인 운동은 체중 조절에 도움이 되며, 간 건강을 개선하는 데 기여합니다. 비만은 간 질환의 위험 요소 중 하나입니다.

4) 예방 접종

간염 바이러스에 대한 예방 접종(예: A형 간염, B형 간염)을 통해 간염으로 인한 간 손상을 예방할 수 있습니다.

5) 약물 남용 피하기

의사의 처방 없이 약물을 남용하거나, 비타민 및 보충제를 과다 복용하는 것을 피해야 합니다. 이는 간에 부담을 줄 수 있습니다.

6) 개인 위생 관리

손 씻기와 식품 안전을 준수하여 감염성 간염을 예방합니다.

7) 건강 검진

간기능 검사를 포함한 정기적인 건강 검진을 통해 간 건강 상태를 체크하고, 이상 징후를 조기에 발견할 수 있습니다.

 

이러한 예방 방법들은 황달의 위험을 줄이고 간 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.

9. 마치며,,,

황달은 단순한 증상이 아닌, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

 

피부와 눈의 변색 등 외적인 징후뿐만 아니라, 간 기능의 이상을 나타내는 중요한 신호로 이해해야 하며 따라서 황달의 원인과 증상, 예방 방법을 잘 알고 있는 것이 중요합니다.

 

우리는 건강한 식습관, 규칙적인 운동, 알코올 섭취 제한, 예방 접종 등을 통해 황달을 예방할 수 있습니다.

 

또한, 정기적인 건강 검진을 통해 조기에 간 건강 상태를 체크하고, 이상 징후를 발견할 수 있는 노력이 필요합니다.

 

황달은 치료가 가능한 경우가 많으나, 조기 발견과 적절한 관리가 중요합니다. 건강한 생활 습관을 유지하고, 간 건강을 소중히 여기는 것이 황달을 예방하고 건강한 삶을 영위하는 첫걸음이 될 것입니다.

 

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