부비동염(축농증)의 발병 원인 및 예방법!!

오늘은 부비동염에 관하여 알아보겠습니다.

 

축농증이라 불리우는 부비동염은 안면 부위에 다양한 증상을 유발하는 질환으로 전세계적으로 약 10-30%의 인구가 부비동염을 앓고 있는 것으로 알려져 있습니다.

 

이번 포스팅에서는 부비동염의 원인, 증상, 진단 및 치료법 등 전반적인 내용을 자세히 알아보도록 하겠습니다.

1. 부비동염이란?

얼굴의 뼛속에는 몇 개의 빈 공간이 있습니다.

이러한 빈 공간을 '코 옆에 있는 동굴들'이라는 의미에서 부비동이라 합니다.

이 공간은 머리 뼛속에 있는 뇌를 외부의 충격으로부터 보호해 주는 역할을 합니다.

 

부비동염은 이러한 부비동이라는 빈 공간에 세균, 바이러스가 침투하여 염증이 발생한 질환을 의미합니다.

부비동염은 흔히 '축농증'이라고 불리우며 증상과 기간에 따라 '급성 부비동염'과 '만성 부비동염'으로 구분됩니다.

2. 부비동염이 발병하는 주된 원인

1) 감염성 요인

• 바이러스 감염 : 감기, 독감 등 상기도 바이러스 감염이 부비동염을 유발할 수 있습니다.
• 세균 감염 : 부비동 내 세균 증식으로 인한 화농성 염증이 발생할 수 있습니다.
• 진균 감염 : 곰팡이 감염 또한 부비동염의 원인이 될 수 있습니다.

2) 알레르기성 요인

• 알레르기 비염 : 집먼지 진드기, 꽃가루 등 알레르기 유발 물질에 반응하여 부비동 점막이 부어오르면서 부비동염이 발생할 수 있습니다.
• 음식 알레르기 : 특정 음식에 대한 알레르기 반응도 부비동염을 유발할 수 있습니다.

3) 구조적 요인

• 비강 및 부비동 구조 이상 : 비중격 만곡, 비용종, 비강 폴립 등의 해부학적 이상으로 인해 배출구가 막혀 부비동염이 발생할 수 있습니다.
• 외상 : 안면부 외상으로 인한 부비동 구조 변형도 부비동염의 원인이 될 수 있습니다.

이처럼 감염, 알레르기, 구조적 요인 등이 복합적으로 작용하여 부비동염이 발생하게 됩니다.

3. 부비동염이 유발되는 주된 이유

1) 배출 장애

• 부비동의 배출구가 막히면 분비물이 정체되어 세균 감염이 쉽게 일어날 수 있습니다.
• 비강 및 부비동의 해부학적 구조 이상, 비용종, 비폐색 등이 배출 장애의 주요 원인입니다.

2) 점막 부종 및 염증

• 바이러스, 세균, 알레르기 등의 자극으로 부비동 점막이 부어오르고 염증이 발생합니다.
• 점막 부종으로 인해 배출구가 막히면서 악순환이 반복됩니다.

3) 면역력 저하

• 당뇨, 면역 질환 등 전신 질환으로 인한 면역력 저하는 부비동염 발생 위험을 높입니다.
• 흡연, 스트레스 등의 생활습관도 면역력을 떨어뜨려 부비동염을 유발할 수 있습니다.

4) 기타 요인

• 화학물질 노출, 온도 변화, 건조한 환경 등도 부비동염의 원인이 될 수 있습니다.
• 수술 후 유착, 외상 등도 부비동염 발생의 위험 요인입니다.

결국 부비동의 배출 장애와 점막 염증, 그리고 이를 악화시키는 다양한 요인들이 복합적으로 작용하여 부비동염이 유발되는 것입니다.

4. 부비동염의 주요 증상

1) 코막힘 및 콧물

• 부비동의 점막 부종으로 인해 코가 막히고 맑거나 농성 콧물이 나오게 되며 코 막힘은 단측성 또는 양측성으로 나타날 수 있습니다.

2) 두통 및 안면 압박감

• 부비동 내 압력 증가로 인해 두통, 안면 통증, 압박감이 발생할수 있으며 특히 전두동, 상악동 등 특정 부비동 부위의 통증이 두드러질 수 있습니다.

3) 후비루(목 뒤로 넘어가는 점액성 분비물)

• 부비동 분비물이 후비강으로 흘러내려 목 뒤로 넘어가는 증상으로 이로 인해 목 간지러움, 가래, 기침 등이 동반될 수 있습니다.

4) 후각 저하

• 부비동 점막 부종으로 인해 후각 기능이 저하될 수 있습니다.

5) 발열, 피로감

• 세균 감염으로 인해 발열, 피로감 등의 전신 증상이 나타날 수 있습니다.

이 외에도 악취, 구토, 이명 등이 동반될 수 있습니다.

5. 부비동염의 진단 과정

1) 병력 청취

• 증상의 시작 시기, 지속 기간, 악화 요인 등을 확인합니다.
• 기저 질환, 알레르기 병력, 약물 복용력, 직업 등을 파악합니다.

2) 신체 검진

• 코와 부비동 부위의 외관 및 압통 여부를 확인합니다.
• 내시경을 이용하여 비강 및 부비동 점막 상태를 관찰합니다.

3) 영상 검사

• 단순 X-ray, 부비동 CT 등의 영상 검사를 통해 부비동 내부 상태를 확인합니다.
• 부비동의 비후, 점액-농성 분비물, 점막 비후 등을 관찰할 수 있습니다.

4) 배양 검사

• 비강 분비물 또는 부비동 세척액을 채취하여 세균 배양 검사를 시행합니다.
• 원인 균주와 항생제 감수성을 확인할 수 있습니다.

5) 면역 검사

• 알레르기 유발 물질에 대한 피부 반응 검사나 혈액 검사를 실시합니다.
• 알레르기성 부비동염 여부를 확인할 수 있습니다.

이와 같은 종합적인 진단 과정을 통해 부비동염의 원인과 중증도를 파악하고, 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다.

6. 부비동염의 치료

1) 보존적 치료

• 증상 완화를 위해 항히스타민제, 점액 용해제, 코 스테로이드 스프레이 등을 사용합니다.
• 충분한 수분 섭취, 가습 등의 보조적 치료를 병행합니다.

2) 약물 치료

• 급성 세균성 부비동염의 경우 항생제 치료가 필요합니다.
• 원인 균주와 항생제 감수성 결과에 따라 적절한 항생제를 선택합니다.
• 증상 개선이 없거나 재발하는 경우 장기 항생제 치료를 고려합니다.

3) 내시경적 부비동 수술

• 만성 부비동염이나 약물 치료에 반응하지 않는 경우 수술을 고려합니다.
• 내시경을 이용하여 부비동 입구를 넓혀주고 염증 조직을 제거합니다.
• 수술 후 지속적인 약물 치료와 세척이 필요합니다.

4) 면역 치료

• 알레르기성 부비동염의 경우 알레르기 면역 치료가 도움될 수 있습니다.
• 알레르기 유발 항원에 대한 면역 관용을 유도하여 증상을 개선시킬 수 있습니다.

이와 같은 다양한 치료 방법을 환자의 상태와 원인에 따라 선택적으로 적용하여 증상 개선과 재발 방지를 도모합니다.

7. 부비동염의 예방법

1) 감염 예방

• 손 씻기, 마스크 착용 등 개인 위생 관리를 철저히 합니다.
• 감기, 인플루엔자 등 상기도 감염 예방을 위해 예방접종을 받습니다.

2) 알레르기 관리

• 알레르기 유발 물질을 피하고, 항히스타민제 등 약물 치료를 받습니다.
• 공기 청정기 사용, 먼지 제거 등 환경 관리에 주의합니다.

3) 생활 습관 개선

• 금연, 충분한 수분 섭취, 규칙적인 운동 등 건강한 생활습관을 가집니다.
• 스트레스 관리와 충분한 수면을 취합니다.

4) 만성 질환 관리

• 당뇨, 고혈압 등 기저 질환을 잘 관리합니다.
• 면역 저하를 초래할 수 있는 질환은 적극적으로 치료합니다.

5) 정기적 검진

• 주기적인 의사 방문과 검진을 통해 부비동염 발생을 예방합니다.
• 증상이 지속되거나 악화되는 경우 신속히 진찰받습니다.

이와 같은 종합적인 예방 노력을 통해 부비동염의 발생을 줄이고, 재발을 방지할 수 있습니다.

8. 마치며,,,

부비동염은 다양한 원인으로 발생할 수 있는 질환으로, 적절한 치료와 관리가 필요합니다.

 

급성 부비동염의 경우 보존적 치료와 항생제 치료로 대부분 증상이 호전되지만, 만성 부비동염은 수술이 필요할 수 있습니다. 또한 알레르기성 부비동염은 면역 치료를 병행하는 것이 도움이 됩니다.

 

부비동염은 무엇보다 예방이 가장 중요한데, 감염 예방, 알레르기 관리, 건강한 생활습관 유지, 만성 질환 관리 등의 노력이 필요합니다. 정기적인 검진을 통해 부비동염 발생을 사전에 예방하는 것이 중요합니다.

 

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